В США зарегистрирован редкий случай передачи вирусной болезни грызунов при трансплантации органов. После пересадки почек от одного и того же донора 70-летняя женщина скончалась, а 57-летний мужчина находится в больнице в критическом состоянии, сообщает газета Boston Globe.
Операции по трансплантации почек были проведены в середине марта этого года. Органы были взяты у 49-летнего бездомного мужчины с необратимым повреждением мозга после остановки сердца. Обязательные анализы на вирусы СПИДа, гепатитов В и С, простого герпеса оказались отрицательными, и врачи приняли решение о проведении трансплантации.
Спустя две недели после операции один из реципиентов – женщина – вновь поступила в Медицинский центр Boston Medical. По словам врачей, пациентка предъявляла жалобы на повышение температуры и диарею, не характерные для поражения почек. Состояние женщины быстро ухудшалось, и в середине апреля она скончалась. Причина смерти оставался неясной, пока один из врачей заподозрил заражение вирусом лимфоцитарного хориоменингита (LCMV), носителями которого являются грызуны.
Тем временем, второй реципиент – мужчина, которому была пересажена другая почка от того же донора, был госпитализирован в Медицинский центр Beth Israel Deaconess (Бостон). Спустя 2,5 недели после трансплантации органа у пациента повысилась температура. С учетом информации о смерти второго реципиента, трансплантологи Beth Israel Deaconess предположили заражение вирусом LCMV. Пациенту был назначен единственный препарат, применяемый при этой инфекции. Тем не менее, в настоящее время мужчина находится в критическом состоянии.
Лимфоцитарный хориоменингит (LCMV) - зоонозная вирусная инфекция. Люди могут заражаться фекально-оральным путем от больных грызунов, описаны также случаи передачи инфекции от матери к плоду и от донора к реципиенту при трансплантации органов. У здоровых людей заражение LCMV протекает практически незаметно – могут возникнуть лишь симптомы, напоминающие грипп. В тоже время для пациентов, перенесших трансплантацию органов и принимающих иммунодепрессанты, вирус может представлять реальную опасность для жизни.
Тестирование на LCMV не входит в обязательный перечень лабораторных исследований донорских органов перед их пересадкой, отмечают специалисты. Проводить его невыгодно: анализ занимает от нескольких недель до недели, а случаи заражения реципиентов встречаются достаточно редко. В настоящее время описаны три случая заражения людей вирусом LCMV при трансплантации органов. В частности, в 2005 году в Род-Айленде и Массачусетсе от лимфоцитарного хориоменингита скончались трое из четверых пациентов, которым были пересажены органы от одного и того же донора. В последующем выяснилось, что донор заразилась вирусом от купленного в зоомагазине хомячка.